Formulaire de rétractation
A l’attention de :
Blanche & Lucien
Située à : 45 bis rue de la louvière, 59800 Lille
N° de téléphone : 0629830377
Adresse mail : emilie.delemotte@blanche-lucien.fr
Je vous notifie, par la présente, ma rétractation du contrat portant sur ………………….., commandée le : ………………..
Prénom et nom du consommateur : ………………..
Adresse du consommateur : ……………………..
Date : …………………..
Signature du consommateur